病例提供：医院张敏老师
资料整理：医院李亮府老师
审阅校对：医院汪文胜主任
张敏19:58
尊敬的陈群主、尊敬的各位老师、各位专家教授晚上好！我医院神经内科张敏，今天有幸受徐宁老师安排，分享我科遇到的一例至今诊断不明的患者，借此宝贵机会，敬请各位老师给予指导与帮助！在此先表示诚挚的谢意！
张敏20:00
韩凝20:07
头颅没看到异常这个蛋白细胞分离的不厉害啊
古曲自爱20:08
电生理为什么只有左边
张敏20:09
抱歉，我院电生理只做一侧，脑脊液治疗后复查，蛋白-细胞分离一直不明显，继续
古曲自爱20:10
那么两侧症状和体征对称吗
张敏20:10
两侧对称，第一部分结束，请教各位老师，影像改变是否符合CIDP？
王pei20:13
副瘤也要查查
Scarlett20:14
这个除了神经根增粗，椎管内马尾区也有很多结节，这个用CIDP解释不了
张敏20:15
副瘤没查，患者近期住院准备检查
韩凝20:16
黎艳，河源人医影像?马尾增粗可以么？Scarlett20:16
都是结节串珠样的
范立新湖南省人医放射科20:16
周围N好多结节
范立新湖南省人医放射科20:17
NF倒可以
古曲自爱20:17
仅从症状来说，近段肌力几乎正常，短短两个月出现明显肌肉萎缩，cidp不应该是首选诊断
张敏20:18
霍成存20:23
NF_1
古曲自爱20:24
亚急性多发性周围神经病，要鉴别的很多
张敏20:24
第二部分结束，期待老师们解惑
班纳20:24
CIDP神经影像没见过但神经超声上说如果神经髓鞘均一增粗考虑遗传如CMT
霍成存20:24
结核不能除外
Scarlett20:24
没见过NF有高弓足的，而且这个病程和表现也不像NF，遗传方面要