佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》
年8月8日（周二）14:30-15:00(首播)
年8月9日（周三）06:00-06:30(重播)喜马拉雅账号：顺德碧云主持：碧云
内容：严重精神障碍管理服务
嘉宾：医院社区防治科主任、副主任医师吴光怀
点击页底的，播放录音可暂停拖动更自由
节目内容
吴光怀供稿
一、严重精神障碍管理项目的概念和概况
严重精神障碍管理项目旧称重性精神疾病管理项目，重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。截止年6月，顺德重性精神病和严重精神障碍报告卡患者在册数建案例，患者检出率4.10‰，在管患者数例，管理率86.68%。
二、服务的对象和病种
1.辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者。在家居住的概念：指在本辖区内有固定居所（包括家庭、康复与照料机构等，医院医院），并且连续居住时间在半年以上。
2.服务病种（6个病种和严重精神障碍发病报告卡患者）：
1)精神分裂症：起病于青壮年，思维、情感、行为等多方面的障碍，及精神活动不协调。
2)偏执性精神病：以系统妄想为主要症状，若有幻觉则历时短暂且不突出。
3)双相情感障碍：抑郁（心境低落为主）、躁狂（心境高涨为主），严重时可有幻觉、妄想等精神病性症状。
4)分裂情感性障碍：分裂症状和情感症状（躁狂或抑郁）同时存在又同样突出。
5)癫痫所致精神障碍：患有癫痫同时或之前后出现精神症状。
6)精神发育迟滞伴发精神障碍：18岁前发病，明显的智能和社会功不良，伴发精神症状。
7)严重精神障碍发病报告卡患者诊断不局限于此6种，属于精神卫生法第三十条第二款（已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全危险的）。
三、服务的内容
1．患者信息管理：对患者进行排查确诊、全面评估并建立居民健康档案和专科档案
2．随访评估，主要包括6个方面内容：
(1)、危险性评估（分为6级，主要评是否有伤害行为、危害行为）；
(2)、精神状况（感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等。如有无幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等）；
(3)、躯体疾病（否存在严重的躯体疾病，如心脏病、糖尿病、高血压、脑卒中、肾功能衰竭等）；
(4)、社会功能（个人生活料理、家务劳动、生产劳动及工作、学习能力、社会人际交往等是否有缺陷）；
(5)、服药情况（用药依从性、药物不良反应、治疗效果和用药情况，符合条件的可以申请社区免费药物治疗）；
(6)、实验室检查结果（各项检查结果有无异常）。
3．分类干预：三个分类：
(1)．病情不稳定：3~5级，或各项均差；
(2)．病情基本稳定：1~2级，或至少一项较差；
(3)．病情稳定：0级，且各项基本好。
4．健康体检：在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查，包括一般健康体检，空腹血糖、心电图、血常规、肝功8项、肾功、血脂7项和B超（肝胆胰脾）等。
5．医务机构的服务：
(1).区、镇医疗机构上报疑似重性精神病和宣教活动；
(2).医院服务：每季度伍医专家医生会对纳入项目管理的患者进行复诊和危险度评估、药物治效评估和调整，心理测试和应急医疗处置，对曾评有危险度三级及以上患者开展个案管理服务，并进行必要的心理测试评估、心理辅助和治疗等。
四、顺德*府目前对患者的救助救治*策
1.《印发关于加强顺德区重性精神疾病管理治疗工作意见的通知（顺府办[]29号）》文件内容，对低保、临界低保家庭可以申请每月元，年元的免费药物，对低保、临界低保和经济困难家庭每月住院补助0元，0元/年，其它家庭每月住院补助50元，元/年。
2.对“三无”精神病人免费进行收治。
3.低保、临界低保家庭的患者可以申请入住顺德区精神残疾托养中心进行康复治疗。
4.对于肇事肇祸的患者*府免费进行强制性住院治疗。
5.《关于印发《顺德区严重精神障碍患者监护工作及补助办理暂行办法》的通知(顺综治委[]7号)》文件内容，高风险患者监护人、协助监护人分别每年监护补助元、元，一般患者监护人0元标准进行补助。
点击页底的，可播放本期高清无广告节目
节目预告??8月09日（周三）EB病*阳性怎么办？
嘉宾：广医院肿瘤科副主任、副主任医师周路
??8月10日（周四）小儿骨科常见病
嘉宾：医院骨科副主任、副主任医师李岳瑞
??（顺德十佳医生）
??8月11日（周五）创伤骨科门诊
嘉宾：医院骨科副主任医师林勇
??8月14日（周一）求医问药
??8月15日（周二）对于意外怀孕，妇产科医生有话说
嘉宾：顺德妇幼保健院妇女保健科主任、副主任医师林少梅
??8月16日（周三）老年人脊柱压缩性骨折的防治
嘉宾：广医院骨副主任医师杨鸿川
??8月17日（周四）肥胖与糖尿病
嘉宾：医院内分泌科内科一区主任、主任医师李海峰
??（顺德十佳医生）
??8月18日（周五）溺水急救知识
嘉宾：医院急诊科副主任医师朱志*
??8月21日（周一）求医问药
??8月22日（周二）
嘉宾：顺德区慢性病防治中心结核病科主任、副主任医师廖雁
??8月23日（周三）白癜风的防治
嘉宾：广医院皮肤科副主任中医师蔡新民
??8月24日（周四）如何评估孩子是否危重病
嘉宾：广东医科医院儿科主任、副主任医师邓明红
??（顺德十佳医生）
??8月25日（周五）如何选择合适自己的体检项目
嘉宾：医院体检中心副主任、副主任医师陈莹
??8月28日（周一）求医问药
??8月29日（周二）互联网+在种植牙上的应用——数字化导板下的种植牙
嘉宾：广医院口腔科主任、副主任医师孙雷
??8月30日（周三）中医在肿瘤康复上的作用
嘉宾：广医院肿瘤科副主任、副主任医师乔冠英
??8月31日（周四）登革热等重点蚊媒传染病防控知识
嘉宾：顺德区疾病预防控制中心传染病预防控制科主任、副主任医师杜波平
??（顺德十佳医生）
欢迎提交健康咨询预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇