遥想小苑当年进入领天英才的时候
逢人就自豪地说
公司福利待遇好
因为我们交的可是“六险一金”
多出来的这一险
就是补充医疗保险啦~
补充医疗保险
是基本医疗保险的有力补充
符合报销规定的医疗费用
在医保报销之后
还可以由补充医保进行报销哦~
噢噢噢噢噢~
这可是大福利！
快快戳下方的原图
咱们好好研究研究！
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简单说说呢就是
补充医疗保险对员工看病保险
是极好的补充
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不管因为生什么病进行门诊治疗
在社保范围里用药
可以实现90%的报销
想要符合理赔条件
所需资料也得妥妥地准备齐全才行啊
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那么问题又来了有哪些情况是不能报销的呢
答?案?是?
根据《北京市企业补充医疗保险暂行办法》
因下列情形之一
造成被保险人医疗费用支出的
保险公司不承担给付保险金的责任
向上滑动阅览责任免除范围
（一）被保险人患未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病；
（二）被保险人患先天性疾病、遗传性疾病；
（三）被保险人患先天性畸形、变形和染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；
（四）被保险人患精神病或精神分裂、职业病、恶性肿瘤、脑中风、心肌梗塞、慢性肾功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血压（Ⅱ期以上）及其引起的并发症；
（五）被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症，但因意外事故所致的分娩（含难产）、流产不受此限；
（六）被保险人患牙科疾病，但因意外事故所致者不受此限；
（七）被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致的医疗事故；
（八）投保人的故意行为；
（九）被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤；
（十）被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射*品；
（十一）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
（十二）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动交通工具；
（十三）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、蹦极、驾驶滑翔机、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
（十四）被保险人患艾滋病或感染艾滋病*、性病、精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；
（十五）战争、*事行动、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为；
（十六）核爆炸、核辐射或核污染；
（十七）挂号费和诊疗费
（十八）当地社会保险（含公费、劳保）管理部门规定的自费项目和药品。
说完了责任免除范围那么肯定还有小伙伴会问
对于首次参保的是否有等待期
医院有限制吗
有自费项目的规定吗
机智的小苑早就想到这些问题了
还贴心为大家整理的高频问答一览表
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