看到这个题目,可能大家跟我们一样,心中开始有许多疑惑?为了解开这些疑惑,需要您沉下心来,认真看看下面这部经典短片。
观看了这部经典的《精神分裂症》动画短片,您的内心是否触动到了什么?片中的语言,全都是内心独白,片子颜色灰暗,几乎没有什么配角。
以前看惯了理性主义的电影,或者宣扬真善美的温情的、宏大的感性故事片,还有题材深刻挖掘人性的文艺电影。而这部动画短片,却让我看到一个似乎真实,然而又遥远的精神世界;看到了精神分裂患者内心的孤独,难以交流,无人理解,甚至去适应正常人的生活都很难。
那么,可能许多人要问:
什么是精神分裂症?
精神病分裂症是怎么引起?
精神分裂症的致病原因是什么?
精神分裂症有哪些症状?
精神分裂症应该怎么预防?
精神分裂症应该怎么治疗?
……
带着这些疑惑,我们翻阅了大量的精神分裂症医学资料和病案,我们也逐渐理解了这群生活能力受损的人,这群“再也回不到过去”的病人,总勾起我们深深的同情和无限的思考。而这些患有精神疾病的人,也就是大众可能熟悉,但又不能真正了解的精神分裂症。
到底该怎样定论精神分裂症?或者医学界定的精神分裂症,到底是怎样一个让人难以理解的疾病呢?今天我们就带您从西医和中医的角度来了解精神分裂症。
精神分裂症患者
现代医学(西医)界定精神分裂症
一、定义
精神分裂症:临床表现为自知力缺乏、破裂性思维、命令性幻听、关系妄想、被害妄想、情感倒错、及被洞悉妄想等特殊的感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境的不协调,一般无意识及智能障碍,病程多迁延。精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,精神分裂症是怎么引起的呢?
二、精神分裂症的病因病机
现代医学习惯把各种疾病的病因都看成是单一的因素,如果找不到单一病因就认为是“病因未明”。20世纪70年代以来疾病模式由原来的生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式。目前研究认为精神分裂主要涉及以下方面:
1、遗传因素
2、神经生化病理的研究
多巴胺功能亢进假说
谷氨酸生化假说
多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说
3、环境中的生物学和社会心理因素
社会心理因素
家庭教养环境
性格问题
生活事件
4、神经发育研究
产科异常
出生前病*感染
母孕期及围生期合并症
其他病因学因
5、大脑病理和脑结构的变化以及神经发育异常假说
精神分裂症的自然病程
三、精神分裂症的临床表现:
(1)感知觉障碍
最突出的感知觉障碍,幻觉、幻听是常见的症状之一。
(2)思维障碍
思维障碍包括:思维形式障碍、思维内容障碍、思维体验障碍
思维形式障碍包括:思维散漫、思维破裂、词的杂拌、象征性思维、媒介与音韵联想、语词新作、概念形成及判断和推理逻辑障碍
思维内容障碍:主要表现为妄想,妄想分为原发性妄想和继发性妄想。
对精神分裂症具有重要诊断意义的妄想有:被害妄想(80%的出现率)、关系妄想(50%的出现率)、夸大妄想(39%的出现率)、影响妄想(被控制感、被洞悉感)、嫉妒妄想、钟情妄想、疑病妄想,非血统妄想。
思维体验障碍
思维云集、思维插入、思维扩大或被广播、内向性思维、被动体验
(3)情感障碍
情感障碍分为:情感淡漠,情感反应不协调是精神分裂症的重要特征;病人对情感刺激的反应过度或不适当,或表现为情感倒错;抑郁症状在精神分裂症的发病率较高。
抑郁症状在精神分裂症的发病率为25%左右。
(4)意志和行为障碍
意志和行为障碍:表现为意志减退甚至缺乏、意志活动增强(偏执型)、意向倒错、木僵、紧张性兴奋,激越和冲动、控制能力减退、社交敏感性降低,自杀。
自杀(50%有自杀企图),约10-15%,最终死于自杀
(5)定向、记忆和智能、自知力障碍(不承认自己有精神病)。
四、精神病的危害
对患者自身的伤害
患者身心健康受到伤害,自伤自杀是对精神疾病危害较大的一种行为方式。据临床调查,自杀率高的神经官能症是抑郁症,其自杀危险高于一般人的50倍;其次是精神分裂症。
对家庭的伤害
有很多家庭因为精神疾病的出现而破裂,精神病的危害是很大的。精神疾病患者不仅因病态行为给家人造成身体乃至生命上的伤害,还会造成家庭经济状况及家人生活质量的下降、精神负担加重等情况,尤其对未成年人的心理发育有极大的负面影响。
对他人的伤害
有很多精神病患者都会做出一些伤害他人的举动,比如攻击他人,多会对被攻击者的心理和身体造成不同程度的伤害,而且被攻击者往往是患者周围熟悉的人,甚至亲人居多。如果出现这些危害,立即咨询医生寻求专业的解决方案。
对社会的伤害
患者有时候会将自己的遭遇归结于社会和他人,做出一些异常的举动。他们中有的患者难以走出心理误区,偏执记恨于*府、社会,有的甚至采取过激行为,给社会造成不良影响,这也是精神病的危害。
五、现代医学对精神分裂症的干预
一般流程:
1.进行精神躯体评估;
2.低剂量使用抗精神病药物,目前药物主要集中在神经生化方面,通过抑制神经递质传递,阻断脑的部分功能;
3.如果效果不理想,就换新一代药物、增加精神病用药或联合用药,例如氯丙嗪、奋乃静,奥氮平+三氟拉嗪。但仍有体重增加、高血糖、高血压、高血脂的风险。
4.还不理想,继续不断换药,理想则逐渐减量长期维持治疗。
现代医学对精神分裂症的药物干预,一般都会造成心率异常、头痛、失眠、嗜睡、恶心、便秘、无力、体重增加、闭经、免疫力低下等多种不良反应。
中医学界定精神分裂症
西医界定的精神分裂症是影响脑神经高级思维功能的病症,具有感知,思维,情感,行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。
精神分裂症属中医学“癫狂”病范畴,早在《内经》中有类似记载,古称癫狂。中医描述为精神错乱、精神失常、狂癫或狂人。
一、定义
癫狂病为中医病名,是指以情感高潮与低落、躁狂与抑郁交替出现的精神失常、精神错乱的一种疾病,多发病于青壮年。《*帝内经灵枢·癫狂》篇。
二、癫狂病的病因病机
主要由痰浊蒙蔽心窍或痰火上扰心神所致。《杂病源流犀烛·癫狂源流》:“癫狂,心与肝胃病也,而必挟痰挟火。
癫由心气虚、有热;狂由心家邪热,此癫狂之由。癫为久病,狂为暴病;癫病多喜,狂病多怒;癫有时人不之觉,是颠之轻者,狂有时人不及防,是狂之骤者。癫病痰火一时忽动,阴阳相争,亦若狂之状,狂病痰火经久煎熬,神*迷瞀,亦兼癫之状,此癫狂之形势宜辨”。难经·二十难》:“重阳者狂,重阴者癫”。
癫狂以内伤七情,痰气上扰,气血凝滞为主要因素,病变在肝、胆、心、脾。
癫证:多由思虑太过、所愿不遂,以致肝失条达,心脾受损,心虚神耗,脾失健运,神无所养,痰涎内生,蒙蔽心窍,神明失常而发。
狂证:多由情志所伤,肝失条达,气机郁滞,久则化火,灼津为痰,肝胃火盛,挟痰上扰,神无所主,神明逆乱,痰湿互结,上蒙心窍而发。
癫证日久,郁而化热难以宣泄,可转化为狂;狂证日久,火热渐得发越,亦可转化为癫。
三、癫狂病的症状
《证治要诀》卷九:“癫狂,由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心窍,不省人事,目瞪不瞬,妄言叫骂,甚则逾垣上屋,裸体打人”。癫狂初病体实,病理因素不离乎痰,癫因痰气,狂由痰火。
癫属阴,多偏于虚,患者多静默、精神抑郁、静默痴呆,多疑妄想,语无伦次,悲喜无常;症见精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,或多疑虑,喃喃独语,语无伦次,或时悲时喜,哭笑无常,少食不眠,不知秽洁,动作离奇,甚至忿不欲生,苔白腻,脉弦滑。
狂属阳,多偏于实,患者多躁动、精神亢奋,狂躁好动,毁物打骂,弃衣裸体,喧扰不宁。症见性情急躁,头痛失眠,面红目赤,突然狂吼无知,喧扰不宁,逾垣上屋,妄言责骂,不分亲疏,披头散发,或毁物伤人,渴喜冷饮,便秘溲赤,舌质红绛,苔*腻,脉弦大滑数。
二者在病理上有一定联系,临床上可互为转化。癫病经久,痰郁化火,可以出现狂证;狂病延久,正气不足,亦可出现癫证。故常癫狂并称,可见于精神分裂症等病。
四、癫狂病的治疗
治疗以化痰、清火、活血、祛瘀、攻下、涌吐、补益、重镇、开窍、宁神等法。
主要为:药物治疗、针灸治疗、心理治疗。
五、中医治疗比西医治疗精神分裂症具有明显的优势
在精神分裂症治疗上,国际主流基本仍以西药治疗为主,在精神疾病的急性发作期,西药控制症状快,阳性症状一至二周控制的治疗效果很明显。但一旦疾病转入慢性期,单纯西药治疗不仅会产生依赖性,治疗副作用大、时间长、容易出现戒断症状甚至出现一系列副反应(常见的锥体外系反应、肥胖症、嗜睡、粒细胞减少、糖尿病甚至导致其它精神障碍),而且复发率也高,只有不断地加药或另服他药,所造成的*副作用又加害自身形成恶性循环,故而很多病人长期大量服药,却难治愈。有的甚至终身服药,严重损伤各脏器功能甚至生活质量。
中医药治疗不仅仅是单纯控制症状,中医是以人为本辩证论治,通过调理脏腑功能,调节气、血、津、液运行,精气神上升于脑,修复脑神经,从而调理和恢复大脑神经功能,中医是对精神疾病的病因从根本上进行治疗,达到根治的效果。
广州寿宇堂病案
姚姓女子,陕西石泉县人。年高中阶段精神病发作。历时十年,经西安北京上海医院治疗,均告知只能终身服用西药,别无他法。由于长期依赖西药控制,患者渐见肥胖,反应迟钝等西药副作用症状,而且药物控制力不断下降,发作频率上升。
姚姓女子于年6月来广州寿宇堂就诊时
姚姓女子于年6月来寿宇堂就诊。刻诊:失眠,痤疮,口臭,烦躁,便秘,幻觉,面色蜡*,反应迟钝。经寿宇堂四诊合参,辨证为湿热痰阻,化火上扰,清宫不宁,心神失养。当日服药后即便通泻下,连续沉睡近24小时,醒后即觉神志清醒。连续服药十天后,西药服用量由每日三片减至每日一片。后逐渐减少,三个月后不再依赖西药。后断续服用中药半年,已能生活工作自理。其父亲初始不信,及至年5月专程自陕西前来广州致谢,深为中医之神奇疗效叹服。
姚姓女子在广州寿宇堂治愈康复
近日回访患者,得知患者一切正常。
在文章的最后,广州寿宇堂想告诉您,如何预防心理疾病和精神疾病,希望这几个建议对您有小小的帮助。
精神病的发病逐年增高,如何预防精神病也是当下迫在眉睫的问题。按照临床的经验,主要总结以下几个方面,
第一、有远大的胸襟,不会因为一些生活的琐事而导致心情变得烦恼,甚至有抑郁、轻生的表现。
第二、性格的培养,性格缺陷是精神病发病的重要基础,所以在平常生活中,应该养成良好的性格,从小就要培养孩子自信、积极向上。
第三、合理安排作息时间。在平时的工作中,再怎么苦,再怎么累也要注意休息,并且还要适当参加体育锻炼,观看一些公益活动。
第四、充分了解自己,对自己的能力做出合理的判断,不要勉强自己去做超过自己能力的工作,否则就会导致力不从心,对身心产生极其不利的影响,同时超负荷的工作还隐藏着身体健康隐患。
第五、现代生活节奏较快,知识的更新也相对较快,自己不断吸取新的知识才能更好的适应社会的发展形势,才能有利于自身的发展,避免在工作中因为知识的欠缺造成心理上的压力。
第六、提高心理素质,良好的心理素质可以面对很多困难,在社会生活中,要正确处理学习、工作、恋爱、婚姻、家庭及邻居关系,碰到问题正确对待,冷静的处理,不感情用事,遇到难解决或想不通的矛盾,可找领导、好友或亲属帮助,争取矛盾妥善的解决。
总而言之,大家对于精神病预防这件事情和这个健康问题都是应该要提高警惕和加以重视的,否则一旦患上了精神病再进行防范就为时以晚了。平日里学会释放压力,培养健康的心理和精神状态,对防治精神病都有大的帮助。
生活就像旅行,旅行不是为了赶路而走的旅游,它应该是一路走一路发现美的心境。愿你们保持快乐!
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