精神分裂症，电休克，幻觉。走进精神病院，我发现这里的一切，和外界流传的如此不同。
精神病院，现在叫做精神卫生中心，大体有着门诊部、住院部、疾病防控中心和康复中心几个部门，医院里的落地窗干净明亮，步道绿树荫荫；住院部医生护士和病人是零距离接触，随时把握病情动向；每隔一天是家属探望日。
我知道，外界传闻精卫中心和精神病人，有恐惧，有避让，有嘲笑，说到精神疾病的治疗，多数是不信任不理解，甚至不治疗、放任自流。对于精神疾病，正确的认知少之又少。
精神疾病中，普罗大众听说最多的，是精神分裂症，这种病症的“奇异色彩”，经由电影、小说等流传开。以前有人问我精神分裂症，总带着“看小丑似的”语气和眼神，问“他们真的是那样的吗？”实际上，精分症状有很多细分，无论患者表现是否正常，我们对其的首要态度，都应该是尊重。
精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，我们在精卫中心看到有病人十几岁就患上精分，也有五十多岁患上，但无一例外，病人都具有思维、情感、行为等多方面的障碍，和精神活动不协调，他们的社会功能也大大受损。
社会功能是否受损，是判断精神疾病的指标之一。如果患者是缓慢起病，那么早先会出现人格改变，曾经温和的人变得暴躁，曾经爱笑的人变得冷酷，如果没有症状判断的常识，很可能忽略病症，责备病人，错过了最初治疗的时间。
精神分裂症的典型临床症状包括思维破碎、情感倒错、意志行为矛盾、孤独退缩，并伴有幻觉妄想等，比如患者常说“我能听见魔*对我说话”、“有人要害我”、“我看见了地狱”等等，或者患者在描述某个悲伤的事情时，却脸上带笑；有的患者可能面无表情，对外界刺激无反应的木僵状态。
这些症状会让大家很害怕，但实际上，患者本身也很害怕，有的精分患者照镜子时，看到镜子中不是自己的脸；有的患者看到一只猫，可能在他眼中就是面目狰狞、长毛倒竖的“魔*”，这种认知和视觉的扭曲，本身也会给患者带来恐惧，进而产生冲动或攻击行为。
精分为什么会看到可怕的东西、或奇怪的妄想呢？神经生理学影响很大，特别是我们大脑中的秘密，比如神经递质的多巴胺受体功能亢进学说、脑结构的皮质萎缩或神经病理学变异等。
对于精神分裂症幻觉和妄想的治疗，这次实习中我看到了“改良电休克”。
电休克说起来有点吓人，电影里也拍过电休克是多么痛苦，但现在，精卫中心治疗所用的，都是改良后的电休克，也叫“无抽搐电休克”，这种疗法病人是没有痛苦的。
进行改良电休克前十几个小时，医生会控制患者进食，因为如果患者胃内或口腔内有食物，可能会卡住食道，或者患者感冒有痰，这些情况都是决不允许做电休克的。所以这项治疗之前的准备工作之复杂和精细，没有来实习前，完全不能感受。
进行改良电休克时，患者平躺，医生要对患者所有生理指标进行检测，一定要保证生理指标在稳定的范围内，才可以实施治疗。有的患者紧张，心率快，医生会和他聊天，做深呼吸，帮助患者放松。
生理指标的检测是做改良电休克之前必要的一步，医生和麻醉师对此都非常上心，有时患者心情平复的时间，比电休克本身的时间还要长。
电休克本身只需要短短几分钟就可完成。首先给患者注射麻醉剂和肌肉放松剂，待患者沉睡后有电流传到大脑中，使大脑释放出的化学物质能改善大脑细胞之间的联系，改善精神疾病的症状，尤其是幻觉、妄想、抑郁和自杀这些状况，会有明显改善。在治疗过程中，病人一直处于睡眠中，不会感到电流的痛苦，也没有抽搐等“骇人”的表现，只有面部和手部肌肉的自然紧锁。
治疗结束后，病人逐渐恢复意识和呼吸，其实就是从麻醉中醒来，待各项指标完全正常后，由护工护送离开。
医生说，有些名人患有抑郁症或精神分裂症，碍医院治疗，有的病情严重，甚至最后自杀了；但是如果，能够给他们及时的实施治疗，自杀倾向会大大缓解，对抑郁缓解也有非常好的效果。
可惜了，这么有效的办法，好多人都不知道。
我们在和病人聊天时，很多患者自己表示，吃药和电休克的治疗，让他感觉好多了，不做噩梦，也不会看到可怕的东西了，他能感到刚刚住院时自己有些不正常，而现在正慢慢恢复。
关于精神疾病，最后正如医生所说，生病没有什么可怕的，最可怕的，是（病人或家属）不配合、不懂得治疗，医院都不肯去，最后什么都耽误了。
（完）
下文预告
《精神病院实习记②：抑郁症或产后抑郁》
“尽管我手中拿着刀，但我还是想活。”
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