一些专家认为，精神障碍谱系中，双相障碍在一端，精神分裂症在另一端，而分裂情感性障碍（SAD）处于中间某个位置。这有点混乱，因为表面看来精神分裂症和分裂情感性障碍之间有许多相似之处。由于这些相似性，它们应该都属于更大类别的原发性精神障碍。精神疾病症状的核心，如幻觉、妄想和思维混乱，经常在精神分裂症和分裂情感性障碍患者中观察到，然而，从临床和研究的角度来看，分裂情感性障碍不同于精神分裂症。
重要区别1、情绪发作的时间。除了精神病性症状之外，分裂情感性障碍的患者经常经历情绪发作，这些发作可以是抑郁，也可以是躁狂。患者具有严重情绪症状的时间占疾病总持续时间的一半以上，才可能被诊断为分裂情感性障碍。相比之下，虽然精神分裂症患者也可能经历情绪发作，但其持续时间相对于精神症状时间是短暂的。
2、精神病症状的过程。精神分裂症中的精神病性症状往往是持续的，但分裂情感性障碍的精神病症状往往来来去去，换句话说，它是一个阶段性的过程。
情感症状和精神病性症状的关系在精神分裂症中，情绪症状与精神病性症状重叠，也就是说，精神病症状在大多数时间存在，包括在严重情绪症状发作期间。情绪症状可能来来去去，而精神病症状几乎总是存在。在分裂情感性障碍中，精神病性症状也可以在患者经历抑郁或躁狂时发生。但是，分裂情感性障碍的确诊，必须要求精神病性症状存在足够长的时间（至少几周），同时患者此期间并没有出现任何严重的情绪症状。
治疗差异精神分裂症的治疗主要依赖于抗精神病药物，包括老药氟哌啶醇、氯丙嗪，以及新药如利培酮、奥氮平、齐拉西酮、喹硫平、阿塞那平或鲁拉西酮。精神分裂症的维持治疗主要是使用抗精神病药物。
分裂情感性障碍的部分治疗也包括抗精神病药，主要针对经历严重精神病性症状，以及对情绪症状的特异性治疗。在抑郁发作期间，患者会被处方抗抑郁药；在躁狂或混合发作期间会处方情绪稳定剂，如丙戊酸盐或锂盐。分裂情感性障碍的维持治疗，通常也是抗精神病药，但它的剂量比精神分裂症更低，此外还会使用抗抑郁药或情绪稳定剂。
疾病过程的差异大多数诊断为精神分裂症的患者具有慢性的和持续的过程，而分裂情感性障碍的患者是一个阶段性的过程。对于不同的患者来说，他们也具有不同的轨迹，某些精神分裂症患者会有更多的发作过程，类似的，一些分裂情感性障碍患者的症状也具有长期性和持续性。
参考文献AdrianPreda,MD-SchizophreniaVersusSchizoaffectiveDisorderSimilarOrDifferent?UpdatedApril18,
推荐阅读锂中*——类型、原因及治疗
双相情感障碍与精神分裂症的诊断区别
大话精神编译，转载请注明出处。
投稿请联系en
或邮箱：dahuajingshen
.