产褥期抑郁症(postparturmdepression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
产后抑郁的诱因产后抑郁症的诱因很复杂,身体、情感、生活方式方面的因素都能诱发产后抑郁。
身体变化。产后,体内急剧下降的激素(雌激素和孕激素)可能会导致产后抑郁。此外,甲状腺产生的激素也会急剧下降,这使你感到疲劳、迟钝及沮丧。血容量、血压、免疫系统和新陈代谢方面的变化也是你感到乏力、情绪波动的原因。
情感因素。当你缺乏睡眠并不知所措的时候,你甚至在处理一些小问题上都会遇到麻烦。你可能会担心自己照顾新生婴儿的能力,觉得自己缺乏吸引力,想要获得别人的认同,甚至觉得对生活失去了控制。
生活方式的影响。需要费心照顾的婴儿或年长的孩子,母乳喂养的困难,经济上的困难,缺少爱人或其他亲人的支持,都会增加你遭遇产后抑郁的可能。
产后抑郁的表现产后抑郁的症状会随抑郁症类型的不同而变化。
1、产后忧郁
产后忧郁一般仅持续几天至一到两周,症状可能包括:
情绪波动焦虑悲伤易怒哭泣注意力下降入睡困难
2、产后抑郁
产后抑郁症的早期可表现为产后忧郁,但抑郁的症状会越来越严重、持续的时间也会越来越长,最终会影响你照顾婴儿及处理其他日常事务的能力。
产后抑郁症的表现包括:
食欲不振失眠极度易怒过于疲劳性欲降低缺乏生活的乐趣感到羞愧、自责或能力不足严重的情绪波动难以照顾婴儿不愿与家庭及朋友交往伤害自己或婴儿的想法
未治疗的产后抑郁症可能会持续数月或更长时间。
3、产后精神病
产后精神病是一种通常在产后两周内所发生的罕见疾病,症状更为严重。
产后精神病的症状可能包括:
困惑和定向障碍
幻觉和妄想
偏执
试图伤害自己或婴儿
何时需要去看医生如果你在产后感到抑郁,你可能不愿或不好意思承认这一点。但如果你有以下症状之一,你必须要去看医生:
两周后症状未消失
情况越来越糟糕
无法照顾婴儿
很难完成日常的事务
有伤害自己或婴儿的想法
如果你怀疑自己患有产后精神病,
那么请立即就医,不要再拖或希望症状能有所缓解。
产后精神病可能会导致危及生命的想法或行为。
产后抑郁的治疗1、产后忧郁症通常会在两周内自行消退,请尽可能多休息,接受来自家人和朋友的帮助,联系其他新妈妈,避免饮酒。
2、产后抑郁症可以通过心理咨询和药物来治疗。
建议抑郁症的哺乳期妇女使用抗抑郁药,不对母亲进行药物治疗的风险对婴儿来说更大。
采用适当的治疗方法,产后抑郁症通常在几个月内消失。有时会持续更长的时间,但重要的是治疗后你开始感觉好转。过早停止治疗可能导致复发。
3、产后精神病通常需要住院治疗。
生活方式和家庭疗法通常产后抑郁是一种无法自我疗愈的疾病,但你可以做些事情来加快你的恢复。
选择健康的生活方式
包括适量的活动,比如带着宝宝一起散步。吃健康的食品,避免饮酒。
设定合理的期望目标
不要强迫自己做任何事情。减少对完美家庭的期许,做力所能及的事情。一旦需要帮助,请告知他人。
为自己腾出时间
如果你感觉天要塌下来了,请为自己腾出些时间。好好打扮下,出去拜访朋友或办点事,为你和丈夫安排些独处的时间。
做出积极的回应
当面对困境时,请保持积极的态度。即便环境没法改变,你也可以改变你的思维方式及反应的行为,短暂的行为认知疗法可能会有所帮助。
避免与世隔绝
将你的想法与爱人、家庭和朋友进行交流,向其他妈妈讨教经验,寻求医生或者当地的一些妈妈互助团体的帮助。
最后想说:产后抑郁既不可怕,也不丢人。当你感受到负能量爆棚的时候,不妨试试“认怂”和“偷懒”。当你不再跟自己较劲,也许问题就迎刃而解。
妈妈们请记住:照顾婴儿最好的方式是照顾好自己。
本文编译自MayoClinic《Postpartumdepression》