我有严重的失眠，要是不吃安眠药一个小时都睡不着，有时觉得挺困不想吃药了，躺在床上还是睡不着，我现在服用艾司唑仑，但听说这个药会加速小脑萎缩的进程，我想问问我应该吃什么药？
孙达亮主任像您这种情况是普遍存在的，失眠患者需要甄别，在临床上普遍存在一种假性失眠，我们也叫主观性失眠，要通过观察患者精神面貌，比如是否红眼睛、特别疲惫，有些患者总觉得自己没睡好，实际上他睡得特别香，鼾声四起，家属都说睡得很好，所以我建议，首先要甄别是否真失眠，如果是真的失眠，先不要强制自己上床睡觉，可以做一些缓解情绪的事情，比如听轻音乐、看看报纸、听听广播，避免看一些情节刺激的节目，或者洗个热水，这些都是缓解身心疲劳的方式，等有困意的时候再躺下睡觉。长期服用安定类药物导致小脑萎缩的概率会比正常人高，建议服用一些不成瘾不依赖的药物，比如佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦，这些药物都是比较安全有效的，不容易增加痴呆的风险，您可以尝试一下。
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