妊娠期抑郁症状常见于产褥期,以产褥期抑郁即俗称的产后抑郁为主,当然还包括产前即出现的某些心境不佳的症状,甚至少数人出现严重的抑郁表现。产后抑郁是一个被严重低估的疾病,国外报道发病率约为30%,但由于临床中很多病人未被发现,其发生率有可能更高。
一、产后抑郁的病因:
1、 既往压力事件的影响
“心情每天不好,我很怕影响到家人,怕他们和我一样悲观失望。其实这个毛病在我的母亲去世的时候应该就有了,只是这几年只是觉得心里苦闷,没有这么绝望。她是突然去世的,给我打击很大。”
2、 孕期产检和产时处理的影响
“有点侧脑室扩张,不过不是18MM,而是6MM的样子。到了后面又降到了1.8MM。后面又说羊水多了,说孩子有畸形的可能,又是各种检查。就这样,犹豫着纠结着,一直到生。”
“我和老公本来一直坚持顺产,而我血压有点高,医生就建议我剖宫产,而我当时听医生说的各种严重后果之后也有点害怕就动摇了。为了宝宝的安全想着如果宝宝还不发动就准备剖了,和产检医生也约好了时间。但碰巧的是前一天晚上宝宝发动过了,产检医生由于上午有门诊来了之后就让我试产,由于血压高,就一直服用降压药,因为我们也很想顺,就同意了。然后就这样反复吃降压药,疼的死去活来一直坚持到下午五点多。但突然血压骤升,我们都很害怕紧张,我就和我老公说不行就剖了吧,我老公就去找主治医生了,我老公一直是个很冷静的人,可能是他太害怕太担心了,就和医生争吵起来了。因为我太紧张了,就决定剖了怕血压再升高,导致宝宝缺氧啥的,我老公当时害怕医生会有情绪,也不是太愿意让剖,因为医生也说了一堆剖的风险,他当时肯定特别无助,而且束手无策,就这样推着已经开了四指的我进了手术室,当时狼狈的情景一辈子都忘不掉。进了手术室之后,那些助手们都在说我老公,我当时很心疼我老公,他是为了我才受这样的委屈,当时的他肯定很无助、很着急。然后主治医生过来,又说我的顺产条件好,妈蛋,那为什么之前说的那么严重劝我剖,更为甚之的是剖完第二天早上她去查房的时候,给我说剖的时候我已经开了七八指了,听了之后顿时死的心都有了,眼泪就控制不住的流。然后月子里就钻牛角尖,一直后悔自责当时为什么没有坚持,为什么生产过程这么不顺利,那么不愉快!感觉生孩子这么重要的是就因为我的紧张害怕无知,本来可以顺的就这样给剖了,想想开膛破腹,还可能会有剖腹产的并发症后遗症之类的,再加上没能让宝宝以自然的方式来到这个世界,就伤心难过。月子里就整天后悔,担心害怕医生没给自己做好手术,留下后遗症什么的,也担心宝宝没有顺的好。一想到剖腹产,看到肚子上的竖刀口,就难受的不能呼吸,几乎天天以泪洗面。”
“一心想顺产,结果身体条件不符合,就剖了。剖的时候两个医生有说有笑,突然紧张一下,好像采取了什么紧急措施,当时我就担心宝宝是不是有问题,但我后来听到宝宝的啼哭,就稍微放宽心了。出产房我就哭了,看到宝宝,宝宝长的很像我,可我好像没有什么亲切感。之后发现宝宝哭声不持续,我就一直担心宝宝有没有问题。周围人都说没问题,我还是不放心……天天想的是自杀,可是我想到爸妈,老公,又不忍心,每一天都在煎熬中。”
3、家庭关系包括夫妻关系、婆媳关系等的影响
“我是全职妈妈。和父母公婆离的远,孩子爸爸上班特别的忙,孩子基本就是我一个人带大的。”
“最最传统的坐月子,要坐三个月,不能洗澡洗头,吃水果,出院子。更不能接受的是身材臃肿,老公婆婆每天打牌逛街一样不误,而我却要每天看孩子,加上产后撕裂伤口和顽固便秘、痔疮,更是让我身体超级难受……”
“公公后婆虐待,老公冷漠,没人关心没人问,他家人的冷漠是天生的,后婆是容不下我又累还要忍受他家有意无意的伤害,真是痛苦啊。”
“我坐月子每天都哭,婆婆不管我和孩子,我剖腹产,在婆婆家一个月都瘦了,自己带孩子,她不好好做饭吃,每天稀饭,婆婆只管她儿子,公公在家作不了主,不起作用,从手术室出来到出院一直在输液,我刀口疼整天十几瓶水,躺着我背疼4天都没合眼,婆婆竟然说把他儿子辛苦的……”
“七月最热时生产,剖腹的,全身妊娠纹,腋下,脖子,手臂,私处都热得烂了,又胖,看着自己,我都嫌弃自己,刚出院那几天没奶,被婆家人说,我哭,想死,想离婚,想离家出走。”
“我觉得我也是抑郁症了,我也知道不对,但我真的控制不了自己的邪念,我恨她爸爸,恨他们全家,他们怎么磨我,我就要怎么磨他们的孩子,我不知道我自己该怎么办了,我真的受不了了。”
4、工作、经济压力
“宝宝一岁八个多月的时候,工作上的事不太顺利,经济压力一下感觉特别大,其实老公倒没觉得什么,只是我想的太多了,开始严重失眠,有时候也是感觉像精神病,邪恶的念头越来越多,想伤害孩子,想掐死她,白天的时候还好,尤其是晚上,孩子睡着了之后,那种念头越来越强烈,有一天晚上孩子睡了,老公有事不在家,看着宝宝,我越来越邪恶,我也知道那样不对,我努力控制着,脑子感觉很不清醒,心里开始发慌,浑身出汗,我没有战胜邪恶,我把手伸向了宝宝,宝宝没有醒,腿蹬了一下,我赶紧跑了出去,浑身一直再抖,狠狠扇了自己几个耳光,赶紧给老公打电话,他连夜赶回来,这一天开始老公带宝宝睡觉,天一亮去看了医生,医生建议入院治疗……”
5、面对新生儿护理的无助
“天天在那哭,身材走形,孩子哭不知道怎么照顾,对孩子恐惧,前途迷茫,但是出了月子对孩子的爱就战胜一切了,拼命的学习知识,心里有底,照顾孩子也得心应手就没事了。”
6、其他,如强迫症似的完美要求
“鼻子这么丑,就像牛鼻子一样,特别的难看。月子里,我彻底崩溃了,睡不着吃不下,10天就从92斤瘦到了85斤,只要我醒着,就盯着宝宝的鼻子看,睡着了也是各种梦宝宝的鼻子。各种去网上查资料,找到了一个相同情况的宝妈。加了