产后精神病

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TUhjnbcbe - 2020/10/27 13:22:00
北京中科皮肤病医院 http://m.39.net/pf/a_4703213.html

前段时间,韩国一个女明星自杀了,引发热烈讨论,微博甚至因此瘫痪。我不认识这个女明星,但看了一些相关报道,基本确定她是因为「抑郁症」自杀的。

「抑郁症」这个词,近些年才在中国热起来。

因为很多明星,很多公众人物因此自杀了。我印象中最早爆出抑郁症的,是著名主持人*,他就是抑郁症(从症状上来看,更像是躁郁症)

*曾经在节目里说,他好几天不断的失眠,他看到阳台就发呆,然后就想跳下去,还好他父亲从后面抱住他,他才没跳下去,转而去接受抑郁症治疗。

*的治疗效果好不好我不知道,但至少他还活着。而这世界上,很多抑郁症患者已经自杀了,包括张国荣,乔任梁,还有崔雪莉。

产后抑郁症有多普遍?

作为一个母婴博主,我为什么想聊聊抑郁症呢?这是因为有一个抑郁症群体,经常被社会忽略,那就是——妈妈。

产后抑郁症应该很多人都听过,但这种病高发到什么程度,你一定想象不来。

年在美国的研究调查显示,产后抑郁症的发病率大概是10%-15%,新世界以后中国产后抑郁症发病率的报道,大概在7.3%~37.14%。也就是说,严重的地区,每3个产妇,就有一个产后抑郁症。

请注意,这些数据都是已经诊断产后抑郁症的,我们想象一下,有多少产后抑郁症的患者没有接受治疗?

而且在发达国家,产后抑郁症的患病率尚且在10%左右,在中国产后抑郁症的患病率只可能高不可能低,原因是中国的儿媳妇都太苦了。

为什么苦?相信大家都能说得出来。

一方面是家庭地位低,不是听丈夫的,就是听婆婆的,如果自己做主,就容易引发矛盾,矛盾多了,就有舆论压力,大家要对你指指点点,说你不孝。

二是经济压力大。产后不能及时恢复工作,你会担心因为怀孕生孩子,原有的工作岗位被占据,同时孩子一出生,各种事都要花钱,经济压力可想而已。

三是因为忙。其他不说,就说母乳喂养,每隔1.5-3小时喂奶一次,孩子还可能疯狂哭闹,天天在这种环境下生活,没有被逼疯,都应该叫做坚强。

在发达国家,可能福利好,公司制度会更加照顾孕产妇,家庭地位也相对高,婆媳矛盾更少一点。在中国,几千年来就是男尊女卑,父母至上,压抑痛苦,绝对是难免的。

因此,我相信绝大部分妈妈在产后都有抑郁情绪,这种抑郁情绪可能自己调整好了,也可能累积起来,变成抑郁症。这时候,你可能会莫名其妙的想哭,突然对很多东西失去兴趣,更严重的时候,还会自残,想自杀。

一旦有上述情况,就建议看精神科了。

产后抑郁症的原因?

很多人觉得,抑郁症就是矫情,是抗压能力比较差。甚至大言不惭的用自己做榜样说:

「我当年生孩子,比你还苦,我就没有抑郁症。」

这种屁话就好比:「我当年也过了许多马路,我就没有被车撞!你被撞就是自己的问题。」

社会上大部分人对抑郁都有误解,认为是自己心理调整能解决的问题。经常开导抑郁症患者诸如,「想开点啦!」「多做运动!」「多和朋友聊聊天!」这种无关痛痒的建议。

实际上抑郁症的形成非常复杂,很多时候是大脑的血清素,5-羟色胺、多巴胺,去甲肾上腺素等等激素条件有问题。

而对于产后抑郁症来说,有时候是因为产后,胎盘脱落,雌激素和孕激素,以及催产素,褪黑素水平的消耗,综合作用于大脑,产生的抑郁症。

这种抑郁症,不是开导开导就能解决,有时候必须要吃药,把激素水平条件好了,才能改善症状。

当然,父母没有做好准备也是重要原因,甚至男性也可能患有产后抑郁症,所以我也建议大家,不要没有准备的生孩子。

产后抑郁症的治疗

对于普通妈妈来说,最大的困难是判断自己有没有产后抑郁症。我建议大家参考这个量表来筛查,这个量表叫做,是国际上比较权威的产后抑郁症筛查量表。

这个量表的具体评分,大家点击文章的左下角就可以看到。如果评分超过13分,你就很可能患上产后抑郁症,医院就诊,医院的心理卫生科,也有叫精神科或者抑郁科的。

关于抑郁症看病,大家也是存在很多误解。

你可能在电视剧里面看到,心理医生就是有一张床,然后患者躺在床上和医生各种倾诉。

其实这种叫做心理咨询,不是精神科医生。这种心理咨询比精神科医生贵很多,有时候比较严重的心理障碍,光看心理咨询是没有效果的,至少需要配套精神科的药物治疗。

假如你产后抑郁已经很严重,建议直接去看精神科开药解决问题。

真实的精神科医生,其实和你看其他内科差不多,先给你简单的问诊,然后带你去做各种量表测试,然后评估你的情况开药。

如果你在哺乳期,切记和医生说清楚想坚持母乳喂养。现在一些好的药,在哺乳期也是可以用的。

另外再说说药物的副作用。精神科的药物经过好多年的发展,一些副作用大的药都被淘汰了,现在用的新药副作用都不算很大,至多出现首周反应,也就是第一周感觉比较明显,之后基本都能适应。

大部分抑郁症复发或者没有很好的控制,都是因为吃药没有按时按量。除了少数难治的抑郁症,大部分抑郁症都可以靠药物控制。极少数需要住院,做电抽搐疗法。

再科普一下电抽搐疗法,听上去非常残忍,其实也是难治抑郁症的一种安全有效的疗法,电抽搐都是有麻醉的,过程并没有很痛苦。我身边很多抑郁症的朋友都尝试过,并不可怕。

总而言之,有抑郁症要看医生,必要时吃药,产后妈妈是抑郁症的高危人群,一定要及时治疗。

当然如果诊断为抑郁症,可能影响购买商业保险,如果有担心抑郁症的,最好先买保险。

以上,是关于抑郁症的一些浅科普,具体治疗建议咨询医生。转发可以帮助更多妈妈,有需要可以加入靠谱爸爸知识星球。点击可以测测你的产后抑郁症风险。

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