产后精神病

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TUhjnbcbe - 2024/12/31 9:09:00

随着人们的生活水平日益提高,便秘这个问题也是现代人所常见的。原因无他,主要就在于饮食过于精细,以及缺乏运动的缘故。

对于正常人而言,畅通的大便是一种享受,但有过便秘经历的人都知道,那种难受的滋味实在难以言表。那么,便秘的原因到底有哪些呢?

从传统中体的角度来分析,引起便秘的原因,大致有如下几种情况:

1、气滞:主要指脾胃气滞、胃气不降、脾虚气滞等等,导致肠道传导失常,无力排出糟粕,都有可能导致便秘。

2、肺气不宣:肺主气,主宣降,又与大肠相表里,如果肺气不降,也会导致大肠的传导,从而诱发便秘;

3、情志不畅:有的人一生气就拉不出来,这是因为肝气郁结,克制脾土,从而导致便秘;

4、瘀血便秘:瘀血是一种不内外因,可以是外伤跌仆所致,也可以是寒凝血热之类引起,都有可能导致便秘。

5、其它原因:诸如饮食不节、多吃辛辣煎炒、熬夜、血虚津亏等等,都是便秘的原因;

那么,一旦发生便秘了,我们该怎么办呢?

针对不同情况的便秘,调治思路也是不相同的,有峻下泻下,有润肠通便,有理气通便,也有滋阴养血,还有温养肠胃等等。总而言之,需要结合具体情况辨证而来。

《素问.至真要大论》:必伏其所主,而先其所因。中医想要解决问题,必须先找到真正的病因,才能如鼓应桴、如汤泼雪。总而言之,大概有如下几个思路:

1、理气通便:

对于气滞之类引起的便秘,理气是很有必要的,但在理气的同时,也要兼顾降气顺逆。

2、润肠通便:

这一点是很多人都比较熟悉的,也是普通人喜欢运用的所谓“稳妥之法”。主要以一些“仁”类中药以生津润肠,诸如火麻仁、柏子仁、杏仁之类。

3、温阳通便:

如果是阳气不足,无力推动肠中糟粕下行,这时候显然就适合温阳以通便了。不能简单地一见到便秘就苦寒泻下,反而应该注意温补阳气,就像在锅底烧火,锅中的冰块遇热自然就会溶解。

4、补气养血通便:

这一种比较特殊一点,常见于年老产后等身体虚弱之人,比如有的女子生完孩子后,胃口不好,奶水也少,大便也不通,如果只是使用一些泻下之品,一开始或许还有点反应,但确实无法彻底解决问题。

这时候,补气养血才是最终解决问题的手段,诸如四君子合四物汤加减,去白术之辛燥,再配伍一些如柏子仁、黄芪、大芸之类。

就以产后体虚而言,她们容易郁闷、容易感冒、容易便秘。中医说“产后百脉空虚”,空虚的管道就更容易闭塞,再加上津液亏损,大便容易干结,所以就容易发生便秘了。

有个简单的实例,古代医家用补中益气汤调治产后便秘,其用意是寓通于补,也就是内经所说的“塞因塞用”。

但有的人即使用了补中益气汤也还是无法大便,虽然从内治法而言,补中益气汤确实是补气健脾之剂的“王者”,只要能使得体内的清气上升,那么浊阴便积自降。

之所以补中益气汤还是未能解决问题,多数和足阳明胃经的胃气不降有关。也就是说,既有脾胃中气不足的清阳不升,也有类似于气逆的胃气不降,这时候怎么办?

可以适当艾灸足三里来解决这个问题,艾灸温运,能增强胃肠动力,而足三里是足阳明胃经的要穴,能转动腹中肠道的气机。

所以,产后便秘的调理一般都是这么一个思路:补气养血的同时,还要兼顾“通”。

但这里的通又不同于大黄、芒硝之类的峻下泻下,而是以畅通经络气血周流为导引,从外围促进肠胃的肃降之力。大便一畅通,胸中的烦热也没了,奶水不通的问题也解决了,可谓是一举多得。

总而言之,便秘的调理是需要灵活多变的,虽然人们常说“润肠通便”,现代人养生也多数选择滋润之类,但客观点来分析,还是需要我们多方位考虑的。

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