专业的白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/菲利普·皮内尔在《论精神错乱》中说：“在人类遭受的种种痛苦之中，丧失理性曾经一度是最可悲而又最可笑的。理性是人和兽的主要区别，人一旦丧失理性后，人的形体就往往成为从引起为傲的理性之中保留下来的最突出特征。现在他所剩下的只有人类的躯壳，“并且，他就如同一座历经辉煌的建筑废墟，用途仅在于提醒我们他从前是多么地庄严华丽，”同时也唤起我们最沉重的反思——让我们对这个真正意义上的可敬之人的消亡报以最柔软的唏嘘。”什么是躁郁症？双相障碍(BipolarDisorder)指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。与抑郁障碍相比，双相障碍的临床表现更复杂，治疗更困难，预后更差，自杀风险更大。双相障碍的识别率低。欧美国家的资料显示，患者自首次出现肯定的双相障碍临床症状后，平均要经8年才能得到确诊；在现症双相障碍患者中，69%曾被误诊为单相抑郁、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和物质依赖/滥用等。躁郁症的诊断躁狂发作被疏漏，尤其是轻躁狂未被正确识别是造成双相障碍漏诊或误诊的主要原因之一。但是由于多数双相障碍患者以抑郁首发，从首发抑郁发作中尽早预测双相障碍也是有效避免误诊的重要手段。有学者对此提出“软双相”概念。软双相是指目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些特征的抑郁障碍，这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作，可以说是“抑郁”演变成双相障碍的过渡概念，亦被称为“假单相”。在单相抑郁患者中软双相约占10.7%-28.4%。现有研究提示软双相有诸多的危险因素，如女性，发病年龄比较早(一般在25岁以前，甚至为10多岁)，有精力旺盛气质、环性情感气质以及边缘性人格障碍，有双相障碍、自杀、边缘性人格障碍等家族史，病程发作较频繁，晨重夜轻等生物节律性更明显，抑郁发作表现混合性、非典型或激越性等。结合这些特征，有学者提出了软双相的“诊断标准”:A至少有一次抑郁发作；B无自发性轻躁狂或躁狂发作；C以下2项之一，加上D项目中至少2条;或者以下2项都存在，加D项目中1条:①一级亲属中有双相障碍的家族史；②抗抑郁药物引起过轻躁狂或躁狂发作。D如果没有C项目，以下9条项目中至少有6条：①“精力旺盛”性气质；②目前的抑郁发作严重程度大于3分(严重)；③每次短暂的抑郁发作时间少于3个月；④非典型抑郁发作；⑤精神病性抑郁发作；⑥抑郁发作的首发年龄小于25岁；⑦产后抑郁；⑧抗抑郁药物疗效逐渐减弱(wear-off);；⑨3种以上的抗抑郁药物治疗无效。躁郁症的患病情况ECA（一家美国调查机构）研究报告显示，一年当中有1%（每人中有10个人）的成人（18岁以上）符合躁郁症（两极型一型和两极型二型）的诊断标准，还有1.2%（每人当中有12人）的儿童（9到17岁）也符合此标准。不过，ECA这项研究遭到广泛批评，因为其研究方法对躁郁症的诊断扩大化了，导致躁郁症患病率偏高。下面的事实值得