产后精神病

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TUhjnbcbe - 2023/11/11 19:36:00

导语

4月27日,湖南长沙一位37岁的海归女博士,带着5个月大的二胎女儿,从27楼一跃而下。这场悲剧引发网友无尽惋惜的同时,也将“产后抑郁”再一次推到了众人面前。很多人觉得“产后抑郁”离我们很遥远,其实因“产后抑郁”引发的悲剧数不胜数。

杭州90后宝妈急诊室门口大喊救我,随后失踪;通州31岁妈妈在家中坠楼身亡,留下年仅3个月大的孩子。济南一年轻妈妈生产后选择结束自己的生命,连带9个月大的孩子也被喂药身亡。湘潭年轻妈妈留下万字遗书,携两岁儿子和几个月大的女儿跳楼轻生。

这些悲剧背后均有“产后抑郁症”的“身影”,“产后抑郁”一直都在,它离我们并不遥远,只是我们很少去了解。

什么是产后抑郁

“产后抑郁症”是一种产褥期多发的常见心理疾病,主要表现为产妇在分娩后心境低落,常有孤独感、无力、爱哭、失眠或者嗜睡、疲劳等表现,并伴有交流障碍、激越、无价值感、轻生观念、精神运动型迟滞等。

“产后抑郁症”不仅对产妇的身心健康造成巨大的不良影响,同时还对影响婴儿的身体发育、心理与行为发展,甚至还会影响夫妻关系、家庭和谐等各方面。

“产后抑郁症”一般在产后2周左右发病,产后4至6周逐渐加重,持续到产后6个月或更久的患者占总患者的25%-50%。

国外报道“产后抑郁症”的发病率约为3.5%-33%,国内发病率约为11.38-35%,相对于其他类型的抑郁症,“产后抑郁症”属于高发病率类型,更为严重的是,“产后抑郁症”的发病率呈现出逐年升高的趋势。

产后抑郁的诱发因素

妊娠分娩是育龄期妇女必经的一种重大应激生活事件,产妇产后除了享受初为人母的喜悦外,还会因机体内分泌水平改变以及强烈的生理、心理、社会等应激因素而无法调节心理压力,导致产后抑郁。

1、孕产妇体内激素水平变化

产妇激素水平发生巨大变化,引发身体、心理不适。从妊娠开始,体内的激素水平就会开始发生变化,分娩过程中又会产生巨大变化。产后低催乳素、孕酮水平是最主要的两种激素,甲状腺激素水平也有一定的影响。激素水平的变化,会使孕妇产生孕吐、情绪波动大、易激动等不良反应。

2、分娩的巨大疼痛,引发产妇无助与恐惧,进而诱发“产后抑郁症”

分娩的疼痛是无法用疼痛评分来进行评估的,这些都给产妇带来无助与恐惧感,导致精神过度紧张,特别是出血、产程过长,更是加重了产妇的压力。此外,手术生产的产妇患“产后抑郁”的可能性,会略高于非手术生产的产妇。

3、产妇生产知识缺乏会导致“产后抑郁”的发生

由于产妇缺乏妊娠及分娩知识,产前没有做好充分准备,不能积极、有效地配合分娩,也难以应对分娩过程中的突发情况,这些都会使孕产妇产生紧张、焦虑感。

4、城市中事业较为成功的职业女性患“产后抑郁”的几率高于平均水平

城市女性产后抑郁发病率逐渐升高,尤其是孕前事业成功的职业女性。因为怀孕改变了原有的生活习惯,甚至可能在产后丢掉了原先不错的工作或升职的机会,这会让产妇产生巨大的丧失感,如果不及时调整,往往会发展为“产后抑郁”。

5、初产妇由于缺乏经验,患“产后抑郁”的可能性会高于经产妇

初产妇比经产妇更易患产后抑郁,初产妇由于新生儿的到来导致的生理、心理等变化,不能适应母亲的角色,母亲角色适应与母亲的情绪、社会支持等有密切的联系,因此应采取相应的有效措施来减轻产后抑郁,提高社会支持,促进母亲角色的适应。

6、产后所处的不良家庭环境同样会诱发“产后抑郁”

家庭环境是家庭对个人和社会的影响,是社会化、关怀、爱护、情感、生育及社会地位的表现,家庭能满足个人和社会最基本的需要,家庭环境是维持个体心理平衡。

如果产妇在生产后,没有及时得到来自家庭的关心和照顾,经常独自一人去面对产后的困难,很有可能就会导致产后抑郁。如果家庭内其他成员非但没有给予关爱,反而因为各种原因指责产妇,将使得“产后抑郁”的发生率大大上升。此外,如果产妇在患上“产后抑郁”之后,依旧身处不被理解、无人招呼甚至指责的家庭环境中,最终选择轻生的概率也会大大增加。

7、婴儿的性别影响产后抑郁的发生

在婴儿未出生之前,产妇自身或其家人可能都会对婴儿的性别有一定的期待,而当产妇生下孩子之后,婴儿不同的性别可能产生不同的结果。比如,产妇家属特别希望有一个男孩,产妇生产前可能会承受一定的压力:担心生下来是女孩,生产后如果确实女孩,产妇可能就会担心:家属会不会对她不好等等。尽管生男生女一样好,但是难免有部分人依旧存有“重男轻女”等旧思想,这些旧思想会给产妇带来压力,进而有可能导致产后抑郁。

以上因素并非单独发生作用,各类因素综合作用、互相影响,最终导致“产后抑郁”。比如,激素水平的变化是孕产妇都要经历的情况,如果家人能够给予足够的宽容而不是指责、埋怨的话,可能就可以避免“产后抑郁”的发生。此外,我们还应该注意到,以上因素仅仅是“产后抑郁”的诱发引发而非决定因素,即使存在以上多种因素也不一定就会导致“产后抑郁”

以上就是

陌路心理关于什么是产后抑郁及其诱发因素所做的回答,下期会介绍几种预防产后抑郁的方法,如果您有任何问题,欢迎在评论区留言讨论。

我是心理咨询师陌路,希望你幸福。

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