孕期抑郁的妈妈肯定都非常痛苦。治疗?怕药物会影响宝宝发育;不治?更怕病情严重会影响宝宝。
妊娠期抑郁的患病率很高,然而,只有三分之一的妊娠期抑郁患者对抗抑郁药治疗持接受态度,多数准妈妈很大程度上是担心药物治疗对宝宝会产生不利影响。
那么,是否产前抑郁自己硬扛过去,孩子就安全了呢?
并不是。
据研究发现,相比于非抑郁孕妇,产前抑郁未经治疗的妈妈,发生早产的风险升高56%,发生婴儿低出生体重的风险升高96%!
对于妊娠期女性而言,未经治疗的产前抑郁对后代同样具有消极影响,需要考虑的绝不仅仅只有药物副作用。
思睿明为大家整理了《中国抑郁障碍防治指南》(第二版)针对妊娠期抑郁障碍的介绍和建议,希望可以对准妈妈们有所帮助。
1.抑郁障碍发生时间
妊娠期抑郁障碍多在孕期的前3个月与后3个月发生;妊娠期高达70%的女性出现抑郁症状,10-16%满足重性抑郁障碍的诊断标准。
2.症状较轻的患者治疗
通常来讲,症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可,如既往有过轻到中度发作,可给予认知行为治疗和人际心理治疗。
3.重度患者考虑抗抑郁剂治疗
重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁剂治疗,当前孕妇使用最多的抗抑郁剂是SSRI类,应尽可能单一药物并考虑患者既往治疗情况。
4.孕期使用SSRI类抗抑郁剂
除帕罗西汀外,孕期使用SSRI类抗抑郁剂并未增加患儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加早产和低体重风险,孕晚期使用抗抑郁剂可能与产后出血有关。
5.可选用MECT治疗
对于药物治疗无效或不适合的重度、伴精神病性及高自杀风险的患者可选用MECT治疗(无抽搐电痉挛治疗)。
母亲和孩子是天然的共存体。
母亲的身体健康、精神心理健康与孩子有着不可分割的关系。
如果准妈妈一旦任由孕期抑郁发展,必将会对宝宝产生影响,宝宝的生理上可能会造成智商迟缓、体弱多病,心理上也容易出现情感障碍、行为冲动,甚至更严重的是孩子遗传了抑郁症。
对于母亲自己和对孩子负责的前提下,了解得越多,对于预防和治疗方式就越能接受。