那是一个比较冷的腊月，我随师父出诊，诊疗了这样一个女病人。初见女人的时候，她正在冰冷的河水里站着，披头散发，一动不动。隆冬的河面都冒着冷气，她光着脚，裤管都已经湿透，却像是不知道冰冷似的。一群人在河的两岸守着，害怕她再次跑掉，但也不敢下去抓住她。
等待了许久之后，女人被三五个大汉绑了回来。只见她大哭大闹，满嘴污言秽语，一会儿笑，一会儿哭，几个大汉差点都按不住她。家人说20天前，她突然出现大哭、大闹，哭笑无常，耳边总感觉有人在议论她，说她的坏话，或者说有人想迫害她的孩子。
之后的行为就十分怪异，分不清白天黑夜的吵闹，或者不穿衣服到处跑，几天不吃饭也不知道饿，也不知道上厕所，大小便根本无意识，站着解大小便，不知道羞耻。你问她话也都答非所问，对她的丈夫又打又骂，数落丈夫对自己的种种不公。
她的家属还提供了这样的信息，女人性格内向，平时少言寡语，婆媳关系一直比较紧张，起病前一周和丈夫闹过矛盾，丈夫应该是伸手打了她。女人平时身体一直都很好，从没有生过病，这是第一次生这样的病。她的父嗜酒如命，常神志不清，她的母也没有发现有精神疾病，兄弟姐妹7个人中，两姐姐与其大哥都有精神分裂症病史。
因为女人家里毕竟穷，医院诊治，并且她家离镇上还有二十多里路，自家没有车，医院。这20多天一直在家请各自乡间医生、或江湖游医，药吃了不少，钱也花得差不多了。
师父看了两眼女人的面色，面色恍白，嘴唇干枯开裂，头发枯槁，他随即掏出随身携带的针盒，拿出了一根1.5寸的针，对着旁边她的丈夫说：“抱紧你媳妇啊！”
说着师父就下起针来，只见他左手掐穴，右手飞针，手起针落，施以补泻手法，干脆利落，一点也不拖泥带水。
他取穴*门十三针，针到之处，女人的身体随之伸展，她的戾气也随之减弱。针刺完毕，师父收针，女人安稳地坐在了椅子上。师父就就嘱咐家人拿来纸笔，他快速写下张方子，让家属去药店照方抓药。
之后，我们就离开了，师父没有收她的诊费，他告诉我现在收人家钱就是趁人之危。
后来师父给我这么分析这个病例：
结合症状及家族史，可以诊断为精神分裂症，中医就把这种病归结为*邪之病，治疗给予针灸配合中药甘遂末内服。
针刺取穴：外关、曲池、大椎、神道、太阳；以孙真人十三*穴加减：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝。
以上若遇双穴取双穴，穴位加减从人中开始，依次往下，一次增加一穴。以上各穴均用泻法，不留针，隔日一次。于首次针刺第二日，予生甘遂末5g冲服（注：非专业人士切莫这样使用）。服后1小时患者开始腹痛、有便意，如厕数次，直至泻下清晰无臭秽。初泻患者未能达到泻下清晰，于3日后再次服用生甘遂末5g，方法同前，针刺依旧，直至患者恢复自知力及躁狂发作间隔变长可不予加穴、不再服用甘遂末。
那个女人先后服4次甘遂末泻下清稀、无臭秽，大吼大闹等症状稍减少，稍可进食稀饭，不再予服甘遂末，针刺继续同前。针至21天时患者神志开始恢复正常，有自知力，但仍有幻听、时有胡言乱语，继续针刺10次后嘱其在家静息调养，些许食补。3个月后，她已无精神病症状，恢复如病前，生活干活都恢复正常。
五年之后，听师父说她再次发病，症状大致同前，治疗方法也大致同前，共针灸35天患者恢复自知力，调养3个月后回归社会。后每年春分、白露前后分别予以针刺以上主穴，随症配穴，防病再发，至今未再发病。
下面简单说下我的体会：
中医把精神分裂症归属于“癫病”、“狂病”范畴，主要是由七情内伤、饮食失调或禀赋不足导致痰火郁结，进而使脏腑气血阴阳失调。或发为癫病，以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为主要表现；或发为狂病，以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为主要表现。治疗以降火涤痰，调整脏腑阴阳平衡为主。
这个病人平时与婆婆关系紧张，肝郁已久，肝气乘脾，脾胃功能受阻易生痰湿，故见体胖，易太息；近期与丈夫争吵，郁而化火，引动素痰，痰闭心窍，故不自省，日夜颠倒，幻听、妄想，或登高而歌、弃衣而走，打人毁物，不避亲疏。痰火炽盛，阻碍脾胃，故不知饥饱；火盛动神，故力量异于往常。再者患者父亲嗜酒，兄弟姊妹中不止一人患有此病，所以，先天禀赋亦是导致本病的缘由之一。她的病机总属痰火炽盛，扰乱神窍，故发为癫狂。
这个病初期，以邪盛为主，正如《素问至真要大论》所说“诸躁狂越，皆属于火”，所以治疗上应先当攻邪。以生甘遂末攻逐心中之痰火从后阴而下，其意有二：一者，生甘遂末性猛，荡涤痰火力强，大便由臭秽燥结转为清晰、无臭味即可，不致伤正太过，又不会药力不足致邪留恋；二者，因癫狂之痰火遍布三焦，从后阴下可使药力透达焦；针刺外关、曲池、大椎、神道、太阳，泻热安神以固本，配以“*门十三穴”逐除邪祟，使脏腑安、阴阳调。恢复自知力后予以调养，顾护受损之正气。从而使脏腑阴阳再次达到之前的平衡，病邪出，病人就恢复如常。
现代医学对精神分裂症的病因及发病机制尚不清楚，还处于诸多假说阶段，其治疗遵循足够疗程、首发尽早及逐渐减药等原则，对于首发的用药也一般维持用药1～2年，且抗精神病药物副作用多且严重，比如易引起锥体外系反应、过度镇静、心血管方面及体重增加和糖脂代谢异常等问题；其电抽搐疗法虽然比较安全，但其易损伤记忆力、其操作需与麻醉相结合，所以容易发生麻醉意外，且患者及家属多不宜接受。
这个病例使用针灸及中药内服来治疗，前后治疗约4个月，疗程相对较短；且症状消失后未再服药，只是定时针刺，疗效较佳；治疗中使用的针刺器具及甘遂末相较现代医学应用的抗精神病药物及相关器械产生的费用低出很多，且对病人造成的副作用及痛苦小很多，病人及家属接受度高。
采用针刺*门十三穴配合内服生甘遂末来治疗精神分裂症首发就疗效显著、疗程短、副作用小、费用低廉等优，这对于穷困家庭的患者来说就是最好的治疗手段。当然，本疗法也有一定的局限性，比如不同年龄、不同性别和不同体质的患者，甘遂末的剂量的掌控，以及针刺时患者的不配合也是其缺点之一。
但相比较而言，在掌握好甘遂的药性*理，合理掌控甘遂用量配合针刺*门十三穴来治疗精神分裂症是值得临床推广的一种疗法。