产后精神病

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TUhjnbcbe - 2023/3/7 18:43:00
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对大部分妈妈来说,在家里乖乖“坐完”31天以后,就像久关在笼子里的鸟一样,重获自由。一方面,妈妈们彻底已经被关腻了,一方面觉得这段时间的调养已经恢复了。

什么是坐月子坐月子到底是多少天呢?现代医学认为:胎儿、胎盘娩出后,产妇的身体,特别是子宫等生殖器官、心理方面需要休养、调适、复原一段时间,恢复至正常为怀孕状态时,通常需要6~8周,也就是42~56天,这段时间就成为“产褥期”。

为什么要坐月子

妈妈们为了适应宝宝在子宫里的发育、为了为分娩做准备,他们的身体形状、生殖器官都会发生一系列的变化,比如雌激素、孕激素等内分泌会急剧变化,内脏器官也会伴随宝宝的生长而挤压;同时,在分娩的过程中,他们在出生的时候,又会对妈妈们的阴道、盆底带来损坏。1~2周内分泌系统逐渐恢复;

2~3周消化系统逐渐恢复

5~6周子宫恢复至未怀孕时的状态;

5~6周恢复阴道的紧张度;

6~8周恢复泌尿系统;

10~12周恢复循环系统和血液系统。

何为月子病

很多宝妈都听说过这么一句话:月子里休养不好会造成月子病,比如见风会头疼、用水会风湿、刷牙会牙疼,这些长辈们说的规矩,如果不好好遵守,就会在月子里落下病根,简称“月子病”。其实,这个定义是错误的,真正的月子病并不是这些。

01产褥感染

产褥感染是指分娩、产褥期生殖道受到了病原体的感染,引起了产妇全身局部、全身出现炎性应化,发病率为1%~7%,是产妇死亡的四大原因之一。发热、腹痛、异常恶露是主要症状。特别是体质较弱、营养缺乏的宝妈们要更加注意,如果分娩后初期出现低热,后转为高烧,要考虑是否有被感染的可能性,医院检查。

那么,对于新手妈妈们,自己可以从哪些方面预防产褥感染?

①产前预防

妈妈们要保持外阴的清洁,加强日常的营养摄取,保持适当的锻炼,如果有炎症应及早治疗,把自己的身体调整到最佳状态。

②临产预防

分娩时需要更多的体力,妈妈们要注意休息,保存体力,避免过度的劳累,还要在饮食中加强营养;

③产后预防

注意清洁和卫生,尤其是会阴部位;注意营养的均衡摄入,增强身体的抵抗力;禁止性生活;注意恶露的及早排出。

02产后抑郁

分娩以后,妈妈们的激素水平急剧变化,情绪波动较为剧烈,再加上身体的不适,照顾宝宝的辛苦等因素,妈妈们的心情也会跌宕起伏,各种烦躁、悲伤、焦虑等负面情绪堆积爆发,甚至出现产后抑郁。产后抑郁、产后心绪不宁、产后精神病同属于产褥期精神综合征,一般出现在产后6周内,发病率在15~30%。

恢复期月子病

妈妈们进入产褥期时,身体也开始自动调节,在这个时期,身体的一些信号是恢复过程中的必经状态。①头发脱落

正常情况,人的头发生长需要三个周期的依次循环,生长期、退行期和休止期,人在头发生长期和休止期的时候,会保持平衡,每天掉落根头发,但是妈妈孕期时,雌激素提高,头发的大部分处于生长期,脱落较少;可是分娩后,雌激素水平骤然下降,生长期的头发会进入退行、休止期,就会出现头发脱落。这种情况在6个月左右会恢复正常。

②张力性尿失禁

这是因为妈妈们在分娩后,盆底肌肉、筋膜还没有恢复紧张度,控尿能力有所减退。这种情况大部分产妇会在1~2周内缓解,至产褥期消失。

不是“月子病”的病

有些妈妈认为的月子病,其实和坐月子并没有什么关系,关键还是和个人体质有关。

01刷牙易松动掉牙

月子期间不刷牙,不仅口臭不舒服,而且产妇们经常喝红糖水,还会造成龋齿。旧时人们因为不注意口腔卫生,会患有慢性牙龈炎,在孕期由于雌激素的毛细血管扩张作用,会使原有的牙龈炎症加重,出现肿胀情况,所以刷牙时会易出血,这不是刷牙所致,而是原有牙龈炎症加重,更应该注意口腔卫生。妈妈们在产后更要坚持正确的口腔护理:第一天可用温水漱口,以后用软毛、温水进行护理牙齿。

02受风会头疼

产后头疼的原因,最常见的是激素变化、睡眠不足、心理压力过大、不规律的饮食所致;还有一部分是因为这类女性孕前就有偏头疼的病史,在孕期时雌激素的作用下会得以改善,产后又容易复发。这两种情况的头疼并不是吹风和受凉所致。

03洗澡关节痛

产后的关节痛通常是分娩过程中,局部肌肉和关节劳损导致的,通过适当的休息、理疗可以慢慢缓解。部分的关节肌肉疼痛还有可能是宝妈们坐月子时,长期卧床不活动,深静脉形成血栓所引起的。如果是这个情况,妈妈们要尽早下床活动。同时,产后出汗多,汗液流于表面会给细菌可趁之机,不仅哺乳不卫生,还会影响妈妈的心情。一般伤口愈合、长好后可以使用淋浴、保持合适的水温室温、时间5~10分钟即可。

参考文献

威廉·西尔斯,《西尔斯怀孕百科》,南海出版公司,

安雅·海耶斯,荷莉·史密斯,《40周怀孕百科》,天津科学技术出版社,

王玉萍,《怀孕分娩大百科》,中国妇女出版社,

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