长假结束无力的人生重新拉开序幕明明刚刚放完假为何精神跟体力都像被掏空?这种数月一遇的“长假综合征”对一个特别的群体来说却是煎熬不断的日常
生活充满无力感
每天都有小确丧
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今天,10月10日,是世界精神卫生日。
在这个特别的日子里,我们来说说产后抑郁症。也许大家对它并不陌生,但其实要了解的还有很多,特别是作为一名丈夫是最应该去发现和了解妻子的精神状态是否有产后抑郁!
01产后抑郁患者这么多,了解它真的很有必要!
你根本意想不到,得这种病的人有多少。
他们可能就是你身边,每天跟你一起上班、一起吃饭聚会的同事、朋友、亲人……
有些人整天嘻嘻哈哈跟你逗比、甚至讲“*段子”。但半夜关起们来,他们可能随时在想死,止不住的想死!
世界卫生组织的报告预测,到年,抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。
目前全球大约有3.5亿抑郁症患者,我国约万,每年有20万人因抑郁症自杀。
对于这种情况,好心的朋友可能会苦苦相劝:“你要想开点。”
然而,“想开点”这种安慰的话,可能是抑郁症患者最反感的。
看着这些人一天天沉沦、自暴自弃的样子,再好的朋友可能都会失去耐性,甚至出言中伤。
“别管她了,随她哭!”
“说到底还是太闲了。”
……
于是,有的人就真的放弃了。
不仅仅是产后,其实,从怀孕到产后,即整个围产期,部分孕产妇会出现心理问题,心境和焦虑障碍是育龄期妇女最常见的精神卫生疾患之一。
如不治疗,不仅对孕产妇及其后代造成深远的不良影响,增加缺乏医疗依从性、躯体疾病恶化、丧失人际关系和经济资源、吸烟、酗酒、吸*、自杀、甚至杀婴等恶性事件的发生率,而且还增加孕产妇及婴儿的死亡率和并发症率,是一个显著的患者安全问题。
孕产期抑郁约12.37~49.2%,焦虑约29.2~47%,分娩恐惧约10.5~51%;产后1个月的抑郁症发病率是非分娩的女性3倍;既往有抑郁症史,分娩后产后抑郁患病率为20%;既往有产后抑郁史,再次分娩后产后抑郁患病率为20%~40%;产后抑郁女性若带有精神病性特征,其下次分娩后产后抑郁复发的风险为30%~50%;严重者有可能发展到“扩大性自杀”的程度。
所谓“扩大性自杀”,就是抑郁症患者受到抑郁情绪的影响,对周围一切产生歪曲的认识,甚至认为杀死孩子,才是帮助他们解脱痛苦的途径。而“自杀”也是抑郁症最大的风险,据统计,抑郁患者中有2/3的人有自杀念头,15%~20%的人最终会自杀成功。
02心理筛查和及时干预是治疗抑郁症的重要手段
年8月,顺德区产后抑郁筛查结果可疑阳性率约为17%。年8月至年4月,广东医科医院心理科对在本院建卡的孕妇进行孕早期的免费心理健康筛查,统计抑郁症状发生率约20%,焦虑症状发生率约10%,还有一些其他心理问题。
在英国,年,自杀是孕产妇死亡最主要原因的数据出台后,从英国皇家心理学会,到英国国家卫生与临床优化研究所,开始开展各种举措。10年后,自杀人数发生了显著的降低,英国~年的统计数据显示,在孕产妇产后一年内死亡原因的排名中,自杀退居到了第二位。自杀率降低的一个重要工具,便是主动出击的针对孕产妇的抑郁进行筛查。
据统计,超过80%的女性,即使知道自己有心理问题也不会主动向医护人员报告;有趣的是,也有数据显示,有80%的妈妈乐于接受抑郁症筛查。这个情况充分说明了主动筛查的重要性。
去年,美国预防医学工作组回顾了50个针对围产期抑郁症的预防性干预措施的随机对照试验。这项综述表明,这些干预措施平均能减少39%的严重抑郁发作。人际治疗,可以降低50%的发病率,而母婴干预可以降低53%的发病率。简言之,这些数据表明,在临床试验中似乎最有效的措施是实施干预措施,这样我们或可以将新的抑郁症病例减半。
有大量证据表明,为围产期抑郁障碍的妇女提供情绪管理方面的基本技能是有效的。这些干预措施可能会对几代人产生影响,因为母亲的心理健康状况越好,婴儿的发育就更健康。母亲的抑郁症可能会导致婴儿低于平均出生体重、早产,也可能会导致儿童认知发育受损等问题。相反,健康发展的婴儿和儿童在自己达到生育年龄时,会拥有更健康、更有计划的怀孕。
年8月30日刊出的,由中华预防医学会心身健康学组和中国妇幼保健协会妇女心理保健技术学组编写的《孕产妇心理健康管理专家共识(年)》,共识指出,孕产妇心理健康管理的时间范围主要包括从备孕到产后一年。
孕产妇心理健康问题的筛查应该作为常规孕产期保健的组成部分,在每次产前或产后检查中,应询问孕产妇的情绪状况,并了解其心理社会风险因素;产后访视应同时