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关键词：不宜哺乳，疾病
以前写过一篇文章，关于哪些疾病影响哺乳。今天老张再详细的写一下。给大家做个参考。
写在前面的话：妈妈们首先衡量母乳喂养与母婴安康之间的利害关系，再确定用哺乳方式。我们从慢性疾病、传染病分类吧：
宝妈患有慢性病，要评估一下自己的身体情况在确定哺乳方式：
1.患严重心脏病的妈妈：心功能衰竭的患者不宜母乳喂养，因为哺乳会使母亲的心功能进一步恶化，从而使母亲生命受到威胁。（其实这样的宝妈很少，能怀孕到孕末期的妈妈，心功能都还好，但凡有严重心脏病，很难坚持到28周后。）
2.患严重肾脏疾病的妈妈：哺乳同样会加重脏器的负担和损害，而且这样的疾病也需要大量药物或透析才能生存，更不适合哺乳。
3.患严重精神病及产后抑郁症患的妈妈：这样的妈妈有时不能控制自己的行为，甚至威胁到宝宝的人身安全。
其实，有将近20%以上的宝妈患有或轻或重的产后抑郁症，她们把宝宝看的比生命更重要，哺乳反而会分散注意力，老张倒觉得产后抑郁找心理医生会得到很好的调整，不让哺乳有些残忍，当然不能控制行为的宝妈还是需要治疗后再行哺乳比较安全。
4.其他患慢性病并需长期服药的妈妈：比如癫痫病患者、甲状腺功能亢进的患者、肿瘤患者。这些药物都会通过乳汁影响到宝宝身体健康。
处于传染病急性期的妈妈
1.处于传染病的急性期时，比如结核病，各型肝炎的传染期，都不宜进行母乳喂养。
2.处于细菌或病*急性感染期有可能使致病细茵或病*会通过乳汁进入宝宝体内，引起感染;另外宝妈需要用药物控制，这些药物也对宝宝造成不良的影响。
老张说，其实这要两说，宝妈传染给宝宝的途径不止哺乳的垂直传播（不是主要的传播途径），还有呼吸道传播（大多数感染的主要途径），所以，要衡量利弊！乳汁里有很多营养物质是不可替代的，还有许多抗体和免疫因子是增强宝宝免疫力的。当宝妈感染很严重时，体温超过38.5℃，白细胞很高，体力难以支撑时，建议用备货或改用奶粉，并且隔离！如果病情可控，体力允许时，建议在吃药前哺乳（此时药物浓度最低，通过乳汁的药物最少）。
3.患乳腺炎时可不可以哺乳？这个单提出来说一下。估计绝大多数宝妈都患过乳腺炎（发烧、乳腺结块、乳腺疼）。乳腺炎时可不可以哺乳呢？这是个有争议的问题，很多医生认为，乳腺炎会传染宝宝；有些医生认为，宝宝吸允可以疏通乳腺，或者健侧乳腺可以哺乳。也没有个统一意见。
老张说说，乳腺炎的源头是乳汁淤积，乳汁在乳腺内细菌繁殖到达一定数目后就形成感染，发展到化脓性乳腺炎，甚至乳腺脓肿。老张认为不同时期不同对待。
[1]乳腺结块并且没发烧时，鼓励哺乳让宝宝吸允，并且乳房按摩让结块散开，解除阻塞；
[2]乳腺结块并且发烧，需要赶紧治疗，这里推荐哺乳师通乳，通乳后，结块消散，退烧后可以哺乳（先喂健侧乳腺）。
[3]化脓性乳腺炎，乳腺红、肿、热、痛、有波动感（有脓液感）时，医院治疗，多需抗生素治疗，3~5天基本可以控制，再行哺乳。健侧乳腺也不建议哺乳，退烧后方可哺乳。
[4]乳腺脓肿一般需要外科切开引流，抗生素治疗，痊愈后再行哺乳。
[5]乳腺炎是可以预防的，细心的宝妈少得乳腺炎。
[6]前面后很多治疗乳腺炎的偏方，比如圆白菜法，土豆片法等等，都很有效。
最后，还是希望大家都可以哺乳，让宝宝长得壮壮的，当然不是胖胖的，哈哈！
答疑解惑
每期针对妈妈们的提问，我们会将有代表性的进行筛选并回答，之后会推出答疑解惑平台，请各位妈妈们耐心等待。
老张回复
如果是缺钙最好是查血有数据支持。最好再查一下其他微量元素，比如锌，还有铁。还有可能是攒肚了。
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